第205章 再上一课

    「是否透支积分进行收治病人？透支积分要在病人出院前及时还清，如有逾期，双倍偿还。」

    还真有！

    武毅也是惊了，这未来空间还真是有太多的他没发掘出来的功能了。

    「是。」

    计程车上，武毅直接假寐，沉入未来空间之中，病人已经被收治到病房里了。

    周彤的同事是个女孩儿，看起来也就比周彤大个七八岁而已。

    未来空间一如既往的懂事儿，直接收治了武毅想要的这个病人，尽管武毅有所猜测，可现在如他所愿，还是有些惊喜。

    没说的，直接安排检查，病人去了医院以后，如果情况真的紧急，检查什幺的根本来不及。

    而且，也没有病房出的结果快，还能省略武毅去医院之后了解情况的时间。

    怪不得周彤哭的那幺伤心，患者伤的太重了，周彤做警察那幺久，见过的伤情太多了，当刑警的，那几乎就是时刻在刀尖上起舞。

    一不小心就会受伤，小伤几乎是家常便饭，重伤的概率也高的可怕。

    周彤上次，还有这个患者这次，不都是这样嘛。

    刀还在患者的左上腹，刀柄在外，刀身全部没入患者的腹腔，可见歹徒的凶狠。

    虽然不知道刀身到底有多长，不过武毅在看到刀伤的位置后，竟然还松了口气。

    腹部刀伤也分位置的，右上腹和中上腹最危险，几乎能够让患者连来医院机会都没有的那种。

    其次是患者这样的左上腹，然后是下腹部。

    人体的重要脏器大多集中于上腹部，尤其是肝胰脾胃，而这些脏器一旦出现损伤，就会引发大出血，这才是最危险的。

    反而是下腹部虽然脏器也很多，但是无论是胆囊阑尾肠道膀胱之类的，其实都不会短时间内要命。

    而上腹部的脏器分布，又以右腹部和中腹部分布密集，肝脏胆管胰腺胃十二指肠都在这里。

    反而是左腹部，就一个脾脏在这里。

    虽然出血的凶险程度在腹腔中也是数一数二的，但是最起码不会引起多脏器损伤，大出血接着的一个便是多脏器损伤衰竭，脏器衰竭有时候比出血还可怕。

    尤其是多脏器衰竭，抢救中间就会要命。

    补上血都不行。

    一比较，外科医生喜欢脾破裂就不是没有道理了。

    不说别的，做起来也简单啊，大不了割了就是。

    那肝脏胰腺什幺的，总不能说割就割吧。

    只是患者脸色仿若白纸，已经进入休克状态，确实是病情太重，以武毅的经验判断，恐怕失血已经超过两千毫升了。

    就算是武毅这样的壮汉，两千毫升血液也足以让武毅危在旦夕，休克，脏器衰竭随之而来。

    更何况这个小体型女性的患者了。

    结果出来，血色素已经掉下五十，重度贫血。

    脾破裂，直伤脾蒂，怪不得出血会这幺快，胰腺几乎都有累及，这个手术可不是普通的脾破裂切除手术了，恐怕会很麻烦啊。

    脾蒂结扎都属于都是问题，毕竟脾蒂受损，向上还有胰腺累及，向上缝扎会进一步累及胰腺，向下则是会有再出血的可能。

    输血，松手术室，准备手术。

    不管怎幺选择，此时手术都是必须的。

    「到了。」

    二医院急诊科，此时已经忙做一团，患者已经被送过来了正进行抢救呢。

    「手术室来了。」

    武毅回来的时候，正赶上手术室接人，看来前期工作已经做的差不多了。

    「小毅，跟我走。」

    雷文仲正好看到武毅，招了招手，武毅点了点头，一把抱住满身是血的周彤。

    「放心，她不会有事儿的，大致情况我已经了解了，有救的。」

    周彤猛然擡头，武毅不会骗她的，脑海中出现上次恍惚间出现的那道身影，武毅就是那幺救下几乎必死的她的。

    恍惚中的身影和眼前的武毅重合，对，武毅一定可以救活她同事的。

    「嗯。」

    周彤狠狠点头，武毅摸了摸周彤的脑袋，直奔手术室。

    说实话，这种情况，武毅也是第一次遇到，临床上的案例也不多，相关文章报导更是少，像是这种的，就算是有文章，也就是寥寥几笔。

    想要从中找出解决办法，武毅也没有把握，手术视频就更没有了，不然的话，武毅肯定看过，反倒是容易解决了。

    不过武毅没主意，雷文仲可不一定。

    武毅对于雷文仲可是非常相信的，他没见过这种病例，是见识太少，但是雷文仲就不一样了。

    四十来岁的科主任，特聘专家，雷文仲的能力毋庸置疑。

    「小毅，现在情况是这样的————」

    武毅追上雷文仲之后，雷文仲给武毅简单的说着患者病情，和未来空间病房查的差不多，唯有一点，腹部超声。

    「患者现在已经明确是脾破裂，行脾破裂切除手术就好了，唯一可虑的是患者出血量太多了，我在想会不会还有遗漏。

    所以我的建议是开腹做，先探查，再确定术式，以保万无一失。」

    急诊超声似乎并没有未来空间病房做的精确，或者是医生经验不足，或者是设备跟不上，或者是看的不清楚不细致。

    这在医疗中很常见，武毅这些年，也不是第一次见到这种情况了，手术时候的情况，和检查时候并不一致。

    医生对此苦不堪言，患者也因此受累，可是完事儿之后，还谁都不能说什幺，毕竟说也只能是技术限制，设备不行。

    不过，经验丰富的医生不会只相信医技科医生的话，他们只会将其作为参考，他们对患者的病情有自己的判断。

    就像是雷文仲，他考虑到了患者现在病情和检查结果有些不相合适的地方，所以决定以一种稳妥的方式先进行手术。

    若不然的话，单纯的脾破裂，现在基本都是腹腔镜做了。

    「主任，我问了一下周彤，患者受伤的时间到现在，与患者失血的情况，还有患者的伤情有些不相符。

    我想着会不会脾破裂没毛病，可是伤到了脾蒂，所以比我们经验上的脾破裂出血量要大一些。

    如果是脾蒂的问题的话，那幺胰腺会不会也有累及，如果胰腺也有累及，轻些还好，重的花就麻烦了。」

    雷文仲闻言眼前一亮，「小毅，还是你的脑子灵活，很有可能就是这样。」

    雷文仲赶忙给急诊超声打电话，确定脾破裂的地方就是靠上一些，不过胰腺并没有发现有损伤的痕迹。

    「脾破裂的地方靠近脾蒂，还真是可能将脾蒂给伤到了，不过超声没看到胰腺有损伤，应该问题不大。

    就算是有些损伤，应该也不用动。

    这样，我们还是开腹做，切口往上开。」

    武毅点头，两人直奔手术室，越是这个时候，武毅越是能够体会到未来空间的强大。

    现实中的检查会有失误，这里不会。

    而有了未来空间的支撑，武毅的自信和认知，甚至能够在某些方面超越雷文仲这样的经验丰富的主任。

    因为要做开腹手术，所以雷文仲又喊了一个人一起上手术。

    切开打开，直视下，患者的情况果然如武毅他们所料。

    雷文仲动作很快，分离组织之后，翻转间便是找到了脾蒂，仔细一看，可不就是脾蒂出血嘛，这幺大的血流量也不可能事别的了。

    至于胰腺，现在视野内血流量太大，还得先进行止血才行。

    「这种不确定胰腺有没有损伤的，我们要先进行脾蒂下段结扎。

    也不一定就要将出血控制，结扎之后，让血流量先减少，有利于我们观察胰腺就好。」

    雷文仲说着，已经轻车熟路的开始结扎脾蒂，武毅看着雷文仲的操作，有些钦佩，这个才是真正的高手。

    甚至于雷文仲给武毅一种就算是没有视野，只根据旁边结构或者经验就能明确患者解剖结构的感觉。

    武毅认真看着，认真学着。

    果然，脾蒂结扎完毕，血流量已经减少，虽然还有一些，但是吸引过后，已经不影响他们观察患者的胰腺了。

    「还真有损伤，不过并不严重，不用动手术，观察就行了，只是这块儿正好紧邻脾蒂，太影响结扎了。」

    雷文仲看向武毅，现在出血减少了，他也没有那幺急了。

    「小毅，你是不是之前就认定这种情况了，只是不确定这种情况应该怎幺进行手术而已？」

    武毅笑了笑，「主任，还是你教我的，咱们做医生的，哪有什幺怀疑，只有经验的延伸，怀疑就已经是百分之九十了。」

    雷文仲闻言也是笑了起来，这确实是他教武毅的，但这本身就是经验之谈。

    可是看着武毅不过二十六岁，就说经验延伸，总感觉有些怪异，可是想想武毅的表现，又觉得应该如此。

    同样做医生，天才的灵敏度是普通医生的好多倍，更值得探究。

    「没错，那今天我就再给你上一课，看我的手法。」

    说着雷文仲已经开始动作，缝扎线在手，对脾蒂进行缝扎。

    这是一种技能？或者是手法？一种武毅从来都没有见过的技能手法！

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